Bu seneki Amerikan Baş Ağrısı Derneğinin yıllık toplantısında sunulan ve Danimarka’da yapılan çalışmada, 30’lu yaşlarda migren tanısı alan kişilerde 60 yaşından sonra hatırlamada güçlük, plan ve iletişim kurmada zorluk, artan unutkanlık gibi şikayetlerin eşlik ettiği bunama (demans) tablosunun migreni olmayan benzer yaşıtlarına göre riskinde iki kat artış olduğunu bildirildi (1). Bu araştırmada ayrıca migrenin nadir görülen bir alt tipi olan auralı migren hastalarında bunama riski % 20 daha sık tespit edilmiştir. Migrenin beyin damar hastalıklarıyla ilişkili olması beyinde küçülme, beyindeki sinirsel etkileşimlerde bozulma ve nörodejenerasyona yol açarak bunama riskini arttırdığı ileri sürülmektedir. Geçen sene Kanada’dan yayınlanan bir araştırmada ise migrenlilerde Alzheimer tipi bunamanın 3 kat daha sık olduğu ve bu nedenle migrenin erkenden tanısının konulup uygun tedavinin sağlanmasının, bunama riskinde anlamlı azalmasağlayabileceği gösterilmiştir.

1:https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/ahs/87149?xid=nl_mpt_SRNeurology_2020 069&eun=g1169101d0r&utm_source=Sailthru&utm_medium=email&utm_campaign=NeuroUpdate_061820&utm_term=NL_Spec_Neurology_Update_Active

Hazırlayan: Dr. Devrimsel Harika Ertem

Günümüzdeki migrene özgü en son tedavi olan kalsiyum gen ilişkili peptidlere yönelik geliştirilen monoklonal antikorların başarılı sonuçlar vermesi; “patofizyolojisinde birçok farklı etmenin rol aldığı migrenin tedavisinde başka biyobelirteçlerden faydalanılabilinir mi” sorusunu akla getirmiştir. Birleşik Krallık’tan Dr. Holland önderliğinde “kalsiyum gen ilişkili peptidlerle benzer mekanizmaları paylaşan bir nöropeptid olan “amylin” proteininin reseptörlerdeki etkisinin migrenle ilişkisinin” araştırıldığı çalışmaya ait sonuçlar yeni ilaçların geliştirilmesinde yol gösterici olacaktır.

Kaynak:https://www.migrainetrust.org/finding-a-cure/our-research/current-research/

Uyku hayatımızın çevreyle iletişimde geri döndürülebilir biçimde, geçici kesildiği bir günlük döngüdür. Fiziksel ve psikolojik hastalıklar, insomnia (uykusuzluk), aşırı uyku hali, uykuda hareket bozuklukları, uykuya bağlı solunum hastalıkları gibi uyku bozukluklarına neden olabilir. Migren ve uyku bozukluklarının birbirleriyle ilişkisini değerlendiren bir araştırmada yüz otuz binden fazla kişi çalışmaya alınmış ve migreni olan kişilerde olmayanlara göre uyku bozukluklarının anlamlı olarak yüksek olduğu bulunmuştur (1).

Araştırmacılar migren hastalarında en fazla görülen uyku bozukluğunun insomnia yani uykusuzluk olduğunu bildirmişlerdir. İnsomnia uykuya dalmada veya uykuda kalmada zorluk; erken uyanma ve yeniden uykuya dönememe şeklinde olan bir uyku bozukluğunu ifade eder. Erkek cinsiyet, düşük gelir ve uzun süreli migren tipi başağrısının olması, depresyon ve kaygı bozuklukları gibi psikiyatrik hastalıkların olmamasına rağmen migrenlilerde uyku bozukluklarına yatkınlığa en sık neden olan faktörlerdir. Migrenin kronikleşme olmadan erken dönemde tedavi edilmesi, uyku bozukluklarının önüne geçilmesini ve uyku kalitesinde artmayı sağlar.

1- Seung Ju Kim ve arkadaşları. The Association Between Migraine and Types of Sleep Disorder. Int J Environ Res Public Health. 2018 Nov 26;15(12):2648.

Yüz yıkama, yüze dokunma, yemek yeme gibi etkenlerle başlayıp şiddetlenebilen Trigeminal Nevralji, yüzün yarısından beyin sapına uzanan trigeminal siniri etkileyen kronik bir ağrı durumudur. MS (Multiple Skleroz) beyinde ve omurilikte, mesajları taşıyan sinir telleri etrafındaki koruyucu miyelin kılıfının hasarı sonucu ortaya çıkan bir nörolojik hastalıktır. En sık şikayetler kol veya bacaklarda güçsüzlük, görmede bozukluk veya denge gibi sorunlarıdır. Laakso ve arkadaşlarının MS hastalarında trigeminal nevralji sıklığını araştırdıkları çalışmalarında 2575 MS hastasını değerlendirmişler ve %2,1’inde trigeminal nevraljinin MS hastalığına eşlik ettiğini saptamışlardır (1). Ayrıca araştırmacılar, MS hastalığı olanlarda trigeminal nevralji gelişmesinin diğer nörolojik hastaların populasyonuna göre 15 kat arttığını bildirmişlerdir. 1- Sini M Laakso ve arkadaşları. Trigeminal Neuralgia in Multiple Sclerosis: Prevalence and Association With Demyelination. Acta Neurol Scand. 2020 Mar 18. doi: 10.1111/ane.13243.