“Geceleri uykudan uyandıran, en fazla 10 dakika süren başağrısı…”

On altı yaşında bir erkek hasta.  On çocuklu ailenin sekizinci çocuğu, doğumda kordon dolanması öyküsü mevcut. Sınırda “mental retarde” (zihinsel gerilik) olarak değerlendirildiği için 5 yıl özel eğitim aldığı ifade ediliyor.

Yaklaşık 5 yıldır ayda ortalama 10 kez, geceleri uykudan uyandıran, en fazla 10 dakika süren başağrısı atakları tarif ediyor. Ağrı özellikle alında belirgin ve sıkıştırıcı özellikte. Ağrı esnasında başkaca bir sorun tarif etmiyor.  Obez olan hastanın muayenesi ve tıbbi incelemelerinde ek sorun tespit edilmedi. Düzenli verilen özgün bir ağrı önleyici ilaç ile ağrılar tamamen düzeldi. Hasta ve aile konu hakkında kapsamlı bir şekilde bilgilendirilerek takibe alındı. Diyetisyen işbirliği yapıldı ve kilo vermesi için egzersiz başlandı.

Hipnik başağrısı

Çocuk ergen yaş grubunda uyku ile ilişkili başağrısı seyrek görülen, ancak önemli bir sorundur.

Migren veya gerilim türü başağrısı tanısı alan hastalarda eşlik eden uyku bozuklukları sıktır.

Sağlıklı bir uyku alışkanlığı ve kaliteli uyku başağrısını azaltmak için yeterli olabilir.

Bununla birlikte YALNIZCA uykuda ortaya çıkan başağrılarında teşhis ancak kapsamlı film ve incelemeler sonucunda netleştirilebilir.

Uzanınca veya uykuda oluşan başağrılarında beyin içinde tümör gibi “yer kaplayan nedenler” mutlaka tetkik edilerek var olmadıkları kesinleştirilmelidir.

Bu olguda teşhis edilen “Hipnik Başağrısı” seyrek görülen ancak tedavisi çok kolay olan bir başağrısı nedenidir.

Çocuk-ergen yaş grubunda yalnızca başağrısı için değil, genel vücut sağlığı için de obezite önemli bir risktir. Çok disiplinli bir ekip çalışması ile düzeltilmelidir.

Kaynaklar: Özge A, Toros F, Güler G, Öksüz, N. Hipnik Başağrısı. Anne Yapamam Başım Çok Ağrıyor (Ed. A Özge) içinde. İstanbul; Boyut Yayıncılık, 2014.